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Il ruolo dei test genetici in psichiatria
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Messaggi utili
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08.
I test genetici possono causare più danni che benefici?
Published on Dicembre 1, 2024
Key Points
- I test genetici possono essere utili in alcuni casi, ma a volte possono portare a cambi di farmaci troppo affrettati.
- I risultati dei test genetici possono indurre i medici a evitare in modo inappropriato farmaci che avrebbero potuto essere utili ai pazienti.
- I pazienti che in base ai test genetici risultano metabolizzatori normali o estesi possono comunque ritrovarsi con livelli sierici elevati.
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“I test genetici possono causare più danni che benefici?”
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I test genetici possono essere utili in alcuni casi, come ad esempio nei pazienti con risposte inspiegabilmente scarse ai farmaci o con una vulnerabilità insolitamente elevata agli effetti collaterali o quando c'è un'interazione gene-farmaco clinicamente significativa, come l'elenco che ho presentato nel terzo video di questa serie. Ma ordinare questi test può paradossalmente peggiorare i risultati? Ci sono vari scenari in cui ciò potrebbe accadere.
References:
Haga, S. B., & LaPointe, N. M. A. (2013). The potential impact of pharmacogenetic testing on medication adherence. The Pharmacogenomics Journal, 13(6), 481–483. https://doi.org/10.1038/tpj.2013.33
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Il primo è il cambio di farmaci troppo frettoloso. I panel genetici come GeneSight e Genecept producono rapporti in cui assegnano alcuni farmaci raccomandati a una colonna verde con la dicitura "usare come indicato" e altri a una colonna rossa o arancione con la dicitura "usare con cautela". La letteratura di marketing delle aziende dipinge un quadro roseo di pazienti resistenti al trattamento che, grazie a queste raccomandazioni, hanno finalmente trovato il farmaco giusto.
References:
GeneSight. (n.d.). PGx testing: What you need to know for your practice. https://tinyurl.com/352ax6jb
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