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Il ruolo dei test genetici in psichiatria

10 Sections

- 48.14 minutes

01.

Comprendere i geni farmacocinetici e farmacodinamici

Published on Dicembre 1, 2024

Key Points

  • I geni farmacocinetici indicano il metabolismo dei farmaci nel fegato, mentre i geni farmacodinamici suggeriscono gli effetti dei farmaci sul cervello e sul corpo.
  • I test genetici forniscono informazioni limitate, poiché la dieta, il sesso e altri fattori influenzano il comportamento e l’espressione dei geni.
  • Il clamore che circonda i test genetici ha influenzato molti studi clinici, potenzialmente aumentando gli effetti placebo e confondendo l’interpretazione dei risultati.
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“Comprendere i geni farmacocinetici e farmacodinamici”

Slides and Transcript

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Salve. Sono il dottor Chris Aiken, direttore del Carlat Psychiatry Report. Sono Assistant Professor alla NYU e alla Wake Forest University School of Medicine. Oggi vi parlerò di dove e quando i test genetici sono utili in psichiatria.

References:

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Nel 2003 abbiamo raggiunto un traguardo importante quanto lo sbarco sulla Luna. Abbiamo mappato i 3 miliardi di coppie di basi del genoma umano. Due anni dopo, i primi test farmacogenetici sono stati pubblicati in Psichiatria. Da allora, i test genetici sono aumentati a dismisura, ma anche il clamore che circonda questa meraviglia. Capire questo clamore vi aiuterà a capire gli studi clinici che stanno dietro a questi test genetici, perché dai raggi X agli psichedelici i progressi della medicina tendono a portare con sé una scia di clamore che ne aumenta gli effetti placebo.

References:

Aiken, C., Feder, J. D., & Carlat, D. (2022). Prescribing psychotropics: From drug interactions to pharmacogenetics. Carlat Publishing.

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Oggi cercheremo di togliere questo placebo per capire quali test genetici sono effettivamente utili nella pratica. Innanzitutto, alcune definizioni. Che ordiniate o meno i test genetici, è probabile che i vostri pazienti ve li portino e che dobbiate sapere come interpretare i risultati. Cominciamo quindi con alcune definizioni. Esistono due tipi di test genetici.

References:

Aiken, C., Feder, J. D., & Carlat, D. (2022). Prescribing psychotropics: From drug interactions to pharmacogenetics. Carlat Publishing.

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Obiettivi di apprendimento:

Dopo aver completato questa attività, il discente sarà in grado di:

  1. Descrivere come i geni clinicamente rilevanti in psichiatria coinvolgano principalmente il metabolismo epatico dei farmaci e discutere gli attuali limiti dei pannelli farmacogenetici nella pratica clinica.
  2. Applicare strategie di dosaggio appropriate per i pazienti con stato di metabolizzatore scarso del CYP2C19 quando si prescrive il citalopram, considerando i fattori specifici del paziente e le opzioni farmacologiche alternative.
  3. Valutare le situazioni in cui i test genetici possono essere clinicamente giustificati e identificare i test genetici farmacocinetici più utili per i farmaci psichiatrici.

Data di pubblicazione originale: 1 dicembre 2024

Data di scadenza: 1 dicembre 2027

Esperto: Chris Aiken, M.D.

Editore medico: Flavio Guzmán, MD

Informazioni finanziarie rilevanti:

Nessuno dei docenti, dei pianificatori e dei revisori di questa attività formativa ha relazioni finanziarie rilevanti da rivelare negli ultimi 24 mesi con aziende non ammissibili la cui attività principale è la produzione, la commercializzazione, la vendita, la rivendita o la distribuzione di prodotti sanitari utilizzati da o su pazienti.

Informazioni di contatto: Per domande relative al contenuto o all'accesso a questa attività, contattateci all'indirizzo support@psychopharmacologyinstitute.com.

Istruzioni per la partecipazione e i crediti:

I partecipanti devono completare l'attività online durante il periodo di validità dei crediti indicato sopra.

Seguire questi passaggi per ottenere i crediti CME:

  1. Visualizzare i contenuti didattici richiesti forniti in questa pagina del corso.

  2. Completare la valutazione post-attività per fornire il feedback necessario ai fini dell'accreditamento continuo e per lo sviluppo di attività future. NOTA: per ricevere i crediti è necessario completare la valutazione post-attività dopo il quiz.

  3. Scaricare il certificato.

Dichiarazione di accreditamento

Questa attività è stata pianificata e implementata in conformità con i requisiti e le politiche di accreditamento dell'Accreditation Council for Continuing Medical Education attraverso la fornitura congiunta di Medical Academy LLC e Psychopharmacology Institute. Medical Academy è accreditata dall'ACCME per fornire formazione medica continua ai medici.

Dichiarazione di attribuzione dei crediti

Medical Academy designa questa attività permanente per un massimo di 0,75 crediti AMA PRA Categoria 1(s)™. I medici devono richiedere solo i crediti commisurati all'entità della loro partecipazione all'attività.