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Capire i disturbi dell’umore post-partum: Una guida completa
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Caso clinico: riconoscere e gestire la depressione post-partum
Published on Novembre 1, 2024
Key Points
- La depressione post-partum può essere grave e il rischio di suicidio deve essere sempre considerato, soprattutto in caso di precedenti tentativi di suicidio.
- Gli SSRI compatibili con l’allattamento possono essere usati per trattare la depressione post-partum, tenendo conto delle preferenze della paziente e degli effetti collaterali.
- La malattia psichiatrica postpartum non trattata può avere effetti devastanti sulle donne, sui bambini e sulle famiglie, compreso il rischio di suicidio.
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Slides and Transcript
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Ripercorriamo la presentazione del caso di Mary e riflettiamo sulla sua diagnosi e sul ruolo critico del trattamento per farla guarire.
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Ricordate che i sintomi che abbiamo delineato all'inizio e che abbiamo scoperto ora potrebbero essere compatibili con tutte le sindromi di cui abbiamo parlato, tranne il baby blues. Il nostro percorso temporale era troppo lungo e i nostri sintomi erano troppo gravi per questo.Torniamo quindi alla paziente e, a un'ulteriore domanda, ci rivela le seguenti informazioni. Ha una storia di ansia iniziata al liceo e trattata con successo con la psicoterapia. Ci racconta anche di un precedente episodio depressivo maggiore all'università. In quell'occasione ha preso 15 Benadryl per fuggire. Dice che non voleva davvero uccidersi, ma solo allontanarsi da tutto. Non ha ricevuto alcun trattamento per quell'episodio e si è risolto da solo nel giro di sei mesi.
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La difficoltà a dormire che ci ha riferito è dovuta a ruminazioni, non a un eccesso di energia. Non è particolarmente attiva. Non è che il suo bisogno di dormire sia diminuito. Semplicemente non riesce ad addormentarsi perché ha continui pensieri in testa. Non ha pensieri intrusivi o convinzioni bizzarre, ma è piuttosto convinta di essere una madre terribile e si chiede se il suo bambino starebbe meglio senza di lei. Non ha mai fatto una sperimentazione farmacologica.
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